Астэахандроз паяснічнага аддзела пазваночніка, сімптомы і лячэнне якога адрозніваюцца разнастайнасцю, з'яўляецца адной з самых распаўсюджаных паталогій апорна-рухальнага апарата.
Гэты стан характарызуецца тым, што ў міжпазванковых дысках развіваюцца змены дэгенерацыйна-дыстрафічнага характару, якія распаўсюджваюцца з часам на звязкі і касцяную тканіну пазванкоў паяснічна-крыжавога аддзела пазваночніка.Востры працэс, на фоне адсутнасці тэрапіі, непазбежна пераходзіць у хранічны.
Дэгенератыўная хвароба можа ператварыць здаровага чалавека ў інваліда.
Ступені астэахандрозу паяснічнага аддзела
Класіфікуюць 4 ступені астэахандрозу паяснічна-крыжавога аддзела.Схема развіцця хваробы такая:
Першая ступень.Ва ўнутранай частцы фібрознага кольца ўтворацца пашкоджанні ў выглядзе расколін, куды пранікае змесціва халадцавага ядра, выклікаючы раздражненне.Гэта пачатковы этап астэахандрозу.Дэфармацыя міжпазваночных дыскаў ледзь выяўлена і дае рэфлекторныя болі пры рэзкіх рухах і ўзняцці цяжараў.Непрыемныя адчуванні ў вобласці ніжняга аддзела хрыбетніка могуць насіць умераны характар і выяўляцца:
- люмбалгіяй - лакальнай, якая доўжыцца хваравітасцю ў паяснічным аддзеле хрыбетніка;
- люмбага - раптоўнымі болевымі «прастрэламі» у паясніцы.
Другая ступень.Разбуральныя працэсы ў фіброзным кольцы працягваюцца.Адлегласць ад аднаго пазванка да іншага памяншаецца, выклікаючы здушэнне нервовых валокнаў.Адчуваецца дыскамфорт у ніжняй траціне спіны, які часам перарастае ў прыступы болю.
Трэцяя ступень.У гэты перыяд адбываецца канчатковае разбурэнне фіброзна кольцы з выдушваннем халадцавага ядра.Пасудзін і нервовыя канчаткі здушваюцца міжпазваночнымі дыскамі.Фармуецца межпозвонковая кіла.Пазваночнік перакрыўляецца, утвараючы:
- лордоз - дугападобнай дэфармацыю ў паяснічным аддзеле, з выпукласцю хрыбетнага слупа наперад;
- кіфоз - становішча, зваротнае лордозу, калі дуга ўтворыцца ў вонкавым кірунку;
- скаліёз - паталагічны выгін пазваночніка направа або налева.
Апошняя ступеньастэахандрозу лічыцца самай цяжкай і небяспечнай.У гэты час пазваночнік ужо дэфармаваны, нармальная рухальная актыўнасць страчана.На рэнтгенаўскіх здымках бачныя касцяныя разрастанні ў паяснічным аддзеле хрыбетніка - зваротная рэакцыя арганізма.Болевыя адчуванні нейкі час могуць адсутнічаць, але гэта не азначае паляпшэнні.Людзі, якія пакутуюць 4 стадыяй астэахандрозу крыжова-паяснічнага аддзела, нярэдка становяцца інвалідамі.Чыннік у тым, што на гэтым этапе працэс носіць ускладнены характар.
Прычыны астэахандрозу паяснічнага аддзела пазваночніка
Сярод прычын паяснічнага астэахандрозу вылучаюць наступныя:
- Непрапарцыйная нагрузка на пазваночнік.Чалавек з'яўляецца істотай прамаходзячы, таму ў становішчы стоячы нагрузка на пазваночны слуп лічыцца нармальнай.Пры выкананні разнастайных дзеянняў даводзіцца рухацца, згінаючыся і разгінаючыся. Каб падтрымліваць цела ў патрэбным стане, апорна-рухальны апарат знаходзіцца ў рэжыме працяглай напругі.У пазіцыі седзячы нагрузка на пазваночны слуп расце, а лежачы на спіне - становіцца мінімальнай.Калі чалавек доўга знаходзіцца ў адным становішчы, паяснічны і крыжавы аддзелы хрыбетніка перагружаюцца і цягліцы не адпачываюць, ад чаго з'яўляецца спачатку адчуванне дыскамфорту, а затым - болі.Гэты дэфармавальны фактар стварае перадумовы для развіцця астэахандрозу паяснічнага аддзела.
- Маларухомы лад жыцця.Ён садзейнічае развіццю розных паталогій, у тым ліку і тых, што закранаюць пазваночныя структуры.Працяглае сядзенне выклікае дэфармацыю храстковай тканіны і зніжэнне цягліцавага тонусу, правакуючы развіццё паяснічнага астэахандрозу.
- Празмерныя фізічныя нагрузкі.Як адсутнасць актыўнай фізічнай дзейнасці, так і яе лішак, не нясуць нічога добрага для апорна-рухальнага апарата.Доўгая, цяжкая праца, асабліва звязаная з узняццем і пераносам цяжараў, прыводзіць да перанапружання цягліц спіны і выклікае адукацыю пазваночных кіл.
- Парушэнні выправы.Дэфармацыя дыскаў паміж пазванкамі можа быць выклікана і няправільнай хадзьбой.Прычына - зноў у нераўнамернай нагрузцы на пазваночны слуп.Міжпазваночныя дыскі губляюць эластычнасць, рухомасць, а таму хутчэй пашкоджваюцца.Больш за іншых ад падобных праблем пакутуюць людзі старэйшага і старэчага ўзросту.
- Дэфекты касцей, спадчынныя паталогіі, траўмы і інфекцыйныя паразы.Нярэдка астэахандроз з'яўляецца следствам парушэнняў апорна-рухальнага апарата, якія меліся пры нараджэнні.Напрыклад, калі храстковыя тканіны арганізма з'яўляюцца далікатнымі ад прыроды.Акрамя таго, паталогіі пазваночніка развіваюцца пасля траўматычных пашкоджанняў і інфекцыйных працэсаў, як пры астэаміэліце і сухотах.
- Плоскаступнёвасць.Прыкметы «асаблівай» ступні - адсутнасць выемкі і апушчэнне яе скляпенняў.Тыя, хто мае такую асаблівасць, часта сутыкаюцца з праблемамі хрыбетніка.Гэта абумоўлена падвышанай нагрузкай на міжпазванковыя дыскі пры хадзе.На працягу жыцця яны падвяргаюцца ўзмоцненаму фізічнаму ўздзеянню пры руху, таму хутка зношваюцца
- Атлусценне.Лішняя вага з'яўляецца праблемай і дадатковай нагрузкай для арганізма.Пакутуюць усе органы і сістэмы, у тым ліку і пазваночнік.
- Паталагічныя працэсы.Дысфункцыі розных структур могуць неспрыяльна адбіцца на стане апорна-рухальнага апарата.Так фактарамі, якія правакуюць астэахандроз паяснічнага аддзела пазваночніка, выступаюць эндакрынныя парушэнні, сардэчна-сасудзістыя праблемы і збой у рабоце органаў стрававальнай сістэмы.
- Няправільны лад жыцця.Многія людзі не надаюць належнай увагі такім простым і важным рэчам, як фізічная актыўнасць, збалансаванае харчаванне і нармальны сон.Арганізм, працяглы час які існуе ва ўмовах стрэсу, становіцца саслабленым і ўразлівым.У лік іншых паталогій, якія могуць узнікнуць на такой «прыдатнай» глебе, уваходзіць і паяснічны астэахандроз.
Сімптомы астэахандрозу паяснічнага аддзела
Паталагічныя змены ў паяснічным аддзеле пазваночніка выяўляюцца выяўленай сімптаматыкай;
- Боль у паясніцыз'яўляецца самым яркім «сігналам» развіцця паяснічнага астэахандрозу.Яна кажа пра наяўнасць «карэшкавага сіндрому», калі здушэнне нервовых канчаткаў хрыбетніка выклікае болевыя адчуванні ў паяснічным аддзеле.Чалавек становіцца стомленым і раздражняльным.З часам выкананне простых і звыклых дзеянняў ператвараецца ў вялікую праблему з-за болі ў паяснічным аддзеле хрыбетніка.Калі сфармавалася межпозвонковая кіла ў вобласці паясніцы, боль ірадзіруе ў галёнку, заднюю паверхню сцягна і ступню.З часам становіцца ўсё цяжэй сядзець і хадзіць.Непрыемныя адчуванні не адпускаюць нават у становішчы лежачы.Часавае палягчэнне можа чаргавацца з перыядамі абвастрэння.;
- дысфункцыі органаў мочапалавой сістэмы.Яны выяўляюцца болямі ў раёне нырак, частымі пазывамі да мачавыпускання.Дэфармацыя міжпазваночных дыскаў выклікае зрушэнне паяснічнага аддзела адносна крыжа.Гэта ўплывае на працу ўнутраных рэпрадуктыўных органаў у жанчын, а ў мужчын выклікае праблемы з патэнцыяй;
- зніжэнне адчувальнасці ног у вобласці ступні.Яно можа быць як частковым, так і абсалютным.Пры гэтым аслабляюцца рэфлексы гэтай часткі цела.Прагрэсавальная паталогія прыводзіць да поўнай страты адчувальнасці ніжніх канечнасцяў;
- парушэнні хады.Боль у паяснічным аддзеле пры астэахандрозе прымушае чалавека пры хадзе адхіляцца ў бок, процілеглы той, дзе адбываецца зашчымленне нервовых валокнаў.Стан не дазваляе хадзіць на вялікія адлегласці.Кульгаючы чалавек вымушаны час ад часу спыняцца, чакаючы памяншэння болю.Своечасова аказаная медыцынская дапамога можа выратаваць чалавека ад інваліднасці.
Лячэнне астэахандрозу паяснічнага аддзела пазваночніка
Многія задаюцца пытаннем аб тым, ці лечыцца астэахандроз паяснічнага аддзела і як гэта адбываецца.Калі праведзена дыягностыка і пастаўлены дыягназ, вызначаецца тэрапеўтычная тактыка.
Існуюць розныя метады, з дапамогай якіх лечаць паяснічны астэахандроз.Якія з іх неабходна і мэтазгодна ўжыць, каб вылечыць хваробу ці максімальна палегчыць стан чалавека, вызначае лекар.
Хтосьці лечыць сябе выключна народнымі сродкамі, дома, забываючы, што іх можна прымяняць толькі з адабрэння медыцынскага спецыяліста і няйначай, як у складзе комплекснай тэрапіі.
Медыкаментознае лячэнне астэахандрозу
Тэрапія з ужываннем медыкаментаў мае на ўвазе выкарыстанне:
- таблеціраваны формаў;
- ін'екцыйных раствораў;
- прэпаратаў вонкавага прымянення - мазяў і геляў.
Прызначаюцца медыкаменты, якія ліквідуюць запаленчыя працэсы і купіруюць боль у паяснічным аддзеле.Іх можна ўжываць у хатніх умовах.
Гэта могуць быць:
- анальгетыкі;
- нестэроідныя лекі супрацьзапаленчага дзеяння;
- прэпараты ад спазму ў цягліцах (міярэлаксанты);
- сродкі для аднаўлення тканіны храсткоў (хондрапратэктары);
- кортікостероіды (гормоназмяшчальныя прэпараты, дзеянне якіх накіравана на зняцце болю і запаленняў)
- вітаміны.
Курс лячэння прызначае лекар, які ў якасці дадатковага лячэння часам прызначае таблеткі ці мікстуры, заспакаяльныя нервовую сістэму.
Фізіятэрапія пры паяснічным астэахандрозе
Іншым распаўсюджаным метадам, якія здымаюць сімптомы паяснічнага астэахандрозу, з'яўляецца фізіятэрапія.Уздзейнічаючы на пазваночнік і паясніцу, яна ўзмацняе працэсы абменна-аднаўленчага характару.
Часцей за ўсё прызначаюць:
- магнітную, лазерную і электратэрапію;
- фанафарэз;
- ударна-хвалевы метад;
- дэтэнзар-тэрапію;
- вібрамасаж;
- бальнеалячэнне.
Колькі і якіх працэдур спатрэбіцца - вырашае лекар.
Фізіятэрапія аказвае эфектыўнае ўздзеянне, калі гаворка ідзе аб пачатковых этапах паталогіі.Але яна, як і іншыя віды лячэння, мае супрацьпаказанні.Таму прызначаючы гэты метад, лекар улічвае мноства фактараў.
Лячэбная гімнастыка пры паяснічным астэахандрозе
Комплекс фізічных практыкаванняў, якія могуць быць паказаны пры паяснічным астэахандрозе, накіраваны на аднаўленне рухомасці гэтага аддзела пазваночніка.
Галоўнай умовай яго эфектыўнасці лічыцца рэгулярнасць.Практыкаванні, якія выконваюцца калі-нікалі, не прынясуць жаданага эфекту.
Калі ў арганізме ўжо маюцца ўскладненні, выкліканыя астэахандрозам, гэты метад не прымяняецца.Акрамя таго, супрацьпаказаннямі да яго выкарыстання з'яўляюцца цяжкія паталогіі іншых органаў і сістэм, а таксама наяўнасць болевага сіндрому ў галіне таза і вышэй.
Хірургічнае ўмяшанне пры астэахандрозе паяснічнага аддзела
Хірургічны метад прымяняецца пры наяўнасці такіх цяжкіх ускладненняў, як межпозвонковая кіла.Вырабляецца частковае або поўнае выдаленне пашкоджанага міжпазваночнай кружэлкі (дыскэктамія), як прадугледжвае пратакол аперацыі.
Паказаннямі для аперацыі з'яўляюцца:
- моцны і ўстойлівы болевы сіндром, які на працягу месяца не ўдаецца зняць медыкаментозна;
- вялікія памеры кілы і яе ўздзеянне на спінны мозг.
Астэахандроз лягчэй папярэдзіць, чым лячыць.Як любая паталогія, ён патэнцыйна небяспечны цяжкімі ўскладненнямі.Важна разумець, што больш-менш поўнае збавенне ад гэтай паталогіі магчыма на самых ранніх этапах, калі дэфармавальнае ўздзеянне на міжпазваночныя дыскі мінімальна.У астатніх жа выпадках гаворка можа ісці толькі аб зняцці сімптомаў і падтрыманні стану арганізма, які дазваляе нармальна жыць і працаваць.